Jeroen はオランダ、メルボルンに本拠を置くデジタル歯科サービス 、Dentiq の創設者であり、専門的なトレーニング、デジタル歯科コンサルティングおよびサポートを提供しています。
過去 15 年間にわたりデジタル歯科界をリードするメーカーと密接に協力してきた Jeroen は、完全なデジタルワークフローに関する幅広い知識と深い経験を蓄積してきました。3DSysytems, NextDent, 3Shape, Saremcoのインストラクターを務めているJeroenの来日講演です。

総義歯臨床にデジタル機器を使用し始め、約２年。技工物の精度の向上、義歯製作工程の簡略化、ヒューマンエラーを減少させることを目的として、３Ｄプリンターとミリング加工機を導入しデジタル総義歯の製作を行ってきた。
３Ｄプリンターによるプリントデンチャー、ミリングマシーンを使用したミリングデンチャーの臨床例、並びにデジタル化による義歯製作への応用について紹介する。
また、義歯製作の特徴として製作工程の多さ、複数のマテリアルを組み合わせる、強度を考慮した設計など考慮すべきポイントが多々ある。現状での課題や今後の可能性について考察したい。

デンチャーワークといっても様々あるが、特に保険義歯においては製作数と製作時間、そして製作する担当者の人数やスキルに大きな相関関係がある。弊社の大阪地区においては保険義歯製作におよそ70名が担当している。その保険義歯の分野でのデジタル化への転換について、その変遷とそこから見えた利点や壁に対する解決法、デジタル化とともに変わりつつある臨床現場や新人教育の一例などについて紹介する。

500万画素のモデルスキャナー、フリーダムUHDとDWX-52D、ジルコアート２といったデンケン・ハイデンタルのCAD/CAMシステムを導入して1年半。本システム導入による歯科技工のパフォーマンスの変化と、口腔内スキャナー症例での、exocadデザイン上の注意点と、再製作を無くした方法についてご紹介する。

各メーカーから手に届く価格帯のIOSが次々と発売されており、数年前から噂されてきている保険収載も近々行われるのではないかと感じている。石膏模型なしで保険補綴装置を製作する場合には、フィット、コンタクト、バイト（高さ）の調整以外に、上下顎を運動させて作るバイト（咬合）が必要である。今回はバーチャルアーティキュレーターの機能を使い、アナログ咬合器以上の補綴装置を作るためにどう考えればよいかを述べたい。
矯正CADソフト M_OrthoMoveとNextDent5100の使用例も紹介する。

CAD/CAM によるデジタル化、いわゆるデジタルデンティストリーはクラウンブリッジ等の歯冠修復装置の製作が主とされていたが、口腔内スキャナー、3Dプリンター、CADソフトウェアの高機能化によって、より広い治療の範囲で定義されるようになった。NextDent5100を導入し、日常の臨床で見えてきた補綴用模型やインプラント治療模型製作での留意点や解決策を紹介したい。

AM (Aditive Manufacturing)が歯科で応用される様になって数年が経つが、主に使用されている吊り下げ型3Dプリンターは機種による特徴が顕著であり、製作物を熟考のうえ導入すべきであるのは、スピード・精度・コスト等、製作物によって求められるものが異なるためである。
本講演ではexccadを用いた症例にてソニックマイティ4Kを臨床上どのように活用しているか、また他3Dプリンターと比較した利点等について述べたい。